World Clean-Up Day

Bedankt dat je mee wil helpen om de Binnendijle properder, mooier en gezonder te maken.

Vul hieronder je gegevens en voorkeuren in. Op basis van alle inschrijvingen maken we een planning voor de dag. We proberen zoveel mogelijk rekening te houden met je voorkeuren, maar kunnen die nog niet garanderen. Ten laatste één week vooraf ontvang je meer informatie over jouw deelname.

Voornaam (verplicht)

Naam (verplicht)

E-mailadres (verplicht)

Telefoonnummer

Ik schrijf me in als (verplicht)

Individuele deelnemer

Gezin

Vereniging of groep

Aantal deelnemers (verplicht)

Welk tijdsslot heeft je voorkeur? (verplicht)

Van 14 tot 15.30u

Van 15.30 tot 17u

Ik heb geen voorkeur

Welke activiteit heeft je voorkeur? (verplicht)

Suppen

Kajakken

Wandelen op de oevers

Ik heb geen voorkeur

Ik breng mijn eigen sup, kajak, kano, ... mee

Suppen of kajakken en wandelen

Welk materiaal breng je zelf mee?

Handschoenen

Afvalgrijper

Hoeveel handschoenen wil je lenen? (verplicht)

Hoeveel afvalgrijpers wil je lenen? (verplicht)

Heb je nog vragen of opmerkingen?

Inschrijven

We gebruiken je gegevens uitsluitend voor het doel van dit formulier. Meer informatie over hoe we omgaan met privacy en persoonsgegevens kan je vinden in ons privacybeleid. Door dit formulier te verzenden, ga je akkoord met dit beleid.